כירורגיה משחזרת ופצעים מורכבים
כאשר מקרה מוגדר ״מסובך מדי״, מגיעים לד״ר טופז. עשרות שנות ניסיון בשחזורים ובריפוי פצעים קשים, עם טכנולוגיות שהוא עצמו פיתח.
כירורגיה משחזרת
כירורגיה משחזרת מחזירה למטופל לא רק צורה ותפקוד, אלא גם ביטחון ואיכות חיים. ד״ר טופז עמד 26 שנים בראש יחידה לכירורגיה פלסטית בבית חולים ציבורי, וניסיונו כולל אלפי ניתוחים משחזרים.
שחזור שד
שחזור שד לאחר כריתה, בשתלים או ברקמה עצמית, בתיאום עם הצוות האונקולוגי. ידע עולמי ייחודי בבטיחות שתלים כמייסד הרישום הבינלאומי למשתלי שד.
גידולי עור: כריתה ושחזור
כריתת גידולי עור שפירים וממאירים ושחזור מיידי של האזור, כולל שחזורים עדינים בפנים, באף ובאוזניים בעזרת שתלי עור ומתלים מקומיים.
צלקות ופגמים
תיקון כירורגי של צלקות מכאיבות, מגבילות או בולטות, טיפול בפגמים מולדים ונרכשים ושיקום לאחר חבלות ותאונות.
פצעים מורכבים וקשיי ריפוי
ד״ר טופז נחשב לסמכות בינלאומית בתחום סגירת פצעים מורכבים. הוא מרצה ומנתח בתחום זה ברחבי העולם, והטכנולוגיות שפיתח משמשות רופאים במדינות רבות. אל המרפאה מגיעים מטופלים שסבלו חודשים ארוכים מפצעים שאינם נרפאים, ומצאו מענה.
פצעים כרוניים וקשיי ריפוי
פצעי סוכרת, פצעי לחץ, כיבים ורידיים ופצעים פוסט-ניתוחיים שאינם נסגרים, כולל חולים ששוחררו הביתה עם חבישות בלבד. הגישה משלבת סגירה הדרגתית במערכת TopClosure®, טיפול בלחץ שלילי מבוקר בשיטת ROINPT, ובעת הצורך מערכת ואקום ניידת הממשיכה את הטיפול גם בבית. כשפצעים אלה מזוהמים או נגועים בביופילם, מתן אנטיביוטיקה ממוקדת בשיטת CITA הוא רכיב קבוע בטיפול. המטרה: סגירה מוקדמת, בלי השתלות עור וניתוחים גדולים, והרחקת סכנת הקטיעה.
זיהומים לאחר ניתוחי לב וחזה
טיפול בזיהומי עצם החזה (Sternal Infection) לאחר ניתוחי לב פתוחים: אחד התחומים המורכבים ברפואה. הפרוטוקול של ד״ר טופז, שגובש בעשרות שנות ניסיון ייעודי בסיבוך הזה, משלב את שיטת CITA (הזלפה ממוקדת של אנטיביוטיקה בריכוז גבוה במיוחד אל מדור עצם החזה המזוהם) עם ROINPT וסגירה בסיוע TopClosure®.
הצלת קוצבי לב ודפיברילטורים מזוהמים
שיטת CITA-MIS (המכונה בספרות גם Topaz Procedure): גישה זעיר-פולשנית ראשונה מסוגה לשימור התקנים מושתלים שזוהמו במטופלים נבחרים, החוסכת ממטופלים מבוגרים ומורכבים ניתוח שליפה מסוכן. הגישה פורסמה בספרות המקצועית ויושמה בהצלחה בעשרות מקרים.
בטן פתוחה (Open Abdomen)
טיפול בבטן פתוחה לאחר טראומה, אלח דם או ניתוח בטן גדול מחייב סגירה מדורגת המאזנת בין שליטה בזיהום לבין סכנת תסמונת המדור הבטני. ד״ר טופז משתמש בסגירה הדרגתית בהפחתת מתח מבוססת TopClosure®, בשילוב ROINPT בעת הצורך, לקירוב מבוקר של דופן הבטן ולהפחתת התלות בשחזורי רשת ומתלים מורכבים.
פגיעות רקמות רכות בגפיים והצלת גפיים
סגירת פגיעות נרחבות ברקמות הרכות של הגפיים לאחר טראומה ותאונות, ושימור גפיים שהיו מועמדות לקטיעה באמצעות סגירה מדורגת וטיפול מתקדם בפצע.
פצעי טראומה ופציעות מלחמה
ניסיון עשיר בסגירת פצעי טראומה נרחבים, פציעות דרכים ופציעות לחימה, כולל פיתוח שיטות המיועדות לתרחישי רב-נפגעים ולרפואת חירום.
כל סוגי הפצעים שד״ר טופז מטפל בהם
- פצעי רגל סוכרתית ופצעי רגל על רקע מחלת כלי דם (PVD)
- פצעי לחץ בכל הדרגות, כולל פגיעת רקמות עמוקה
- זיהום עמוק בעצם החזה (סטרנום מזוהם) לאחר ניתוח לב
- קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים שזוהמו
- כיבים ורידיים ופצעים כרוניים ברגליים
- פצעי ניתוח שנפתחו מחדש לאחר ניתוח
- בטן פתוחה ופגמים בדופן הבטן
- חסרים נרחבים לאחר כריתת גידולים גדולים
- פצעי טראומה, פציעות אורתופדיות ותאונות דרכים
- פציעות לחימה ופציעות הדף
- פצעים בכירורגיית כף היד
- פצעים של מטופלי כירורגיית כלי דם
- כוויות עמוקות וחלקיות בהיקף קטן עד בינוני
- תמיכה בקליטת שתלי עור ומתלים
- פצעים קשיי ריפוי בקשישים ובמטופלים מורכבים
- פצעים מורכבים בילדים, יחד עם צוותים פדיאטריים
כשהמנתח הוא גם הממציא
מערכת TopClosure® שפיתח ד״ר טופז מאפשרת סגירה ראשונית של פצעים גדולים ובמתח גבוה, שבעבר חייבו השתלות עור וניתוחים מרובים. המערכת מנצלת את התכונות הוויסקו-אלסטיות של העור למתיחה הדרגתית ומבוקרת שלו.
לצידה פיתח ד״ר טופז את שיטת ROINPT (Regulated Oxygen-enriched and Irrigation-assisted Negative Pressure Therapy) ואת שיטת CITA: הזלפה ממוקדת של אנטיביוטיקה מותאמת-תרבית בריכוז גבוה במיוחד אל תוך מדור הפצע. האסטרטגיה המשולבת מיושמת כיום בבתי חולים בישראל, בסין ובמדינות נוספות.
- סגירה ראשונית של פצעים שנחשבו ״בלתי ניתנים לסגירה״
- הפחתת הצורך בהשתלות עור ובמתלים
- קיצור משך האשפוז וההחלמה
מתמודדים עם פצע שלא נרפא או זקוקים לשחזור?
אל תוותרו. פנו לפגישת הערכה עם ד״ר טופז.